Một trường hợp bệnh nhi 44 tháng tuổi vừa được phát hiện mắc lao xương - một thể lao ngoài phổi âm thầm nhưng để lại di chứng nặng nề nếu bị bỏ sót.

Mới đây, Khoa Nhi – Bệnh viện Phổi Nghệ An tiếp nhận bé gái B.N.P. (44 tháng tuổi, trú tại phường Quỳnh Mai) với cẳng chân phải sưng đau kéo dài hơn một tháng. Trẻ kèm sốt nhẹ về chiều, ho húng hắng, ăn kém, chậm tăng cân, da xanh xao và chậm phát triển tâm thần - vận động. Mặc dù đã được tiêm vắc xin phòng lao (BCG), qua khai thác tiền sử, các bác sĩ xác định trẻ từng tiếp xúc gần với người mắc lao phổi.

Bác sĩ thăm khám sức khỏe cho cháu B.N.P. Ảnh: BVCC

Sau thăm khám, các bác sĩ chỉ định đồng thời nhiều kỹ thuật cận lâm sàng để xác định nguyên nhân, gồm chụp X-quang đánh giá tổn thương xương; xét nghiệm GeneXpert MTB/RIF bằng kỹ thuật sinh học phân tử nhằm phát hiện nhanh vi khuẩn lao; đồng thời thực hiện giải phẫu bệnh trên mẫu mô tổn thương để khẳng định chẩn đoán... Kết quả khẳng định bé P. mắc lao xương – một thể lao ngoài phổi ít gặp ở trẻ em và cực kỳ dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý xương khớp thông thường.

Nhiều người vẫn lầm tưởng vi khuẩn lao chỉ tấn công phổi. Thực tế, chúng có thể theo đường máu hoặc hạch bạch huyết để xâm nhập vào nhiều cơ quan khác, bao gồm cả hệ thống xương khớp.

Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Hoa (Khoa Nhi, Bệnh viện Phổi Nghệ An) nhấn mạnh: Lao xương diễn biến rất âm thầm. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ phá hủy xương, gây biến dạng khớp, ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình phát triển thể chất và thậm chí để lại di chứng tàn tật vĩnh viễn cho trẻ.

Lao xương diễn biến rất âm thầm, phá hủy xương, gây biến dạng khớp, ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình phát triển thể chất và thậm chí để lại di chứng tàn tật vĩnh viễn cho trẻ. Ảnh: BVCC

Để không bỏ lỡ "thời điểm vàng" trong điều trị, phụ huynh cần đưa trẻ đi khám khi xuất hiện các dấu hiệu kéo dài như: Sưng đau xương hoặc khớp không rõ nguyên nhân; sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi trộm; ho kéo dài, ăn kém, chậm lớn hoặc sụt cân. Đặc biệt, nếu trẻ từng tiếp xúc với người mắc lao trong gia đình thì vẫn có nguy cơ nhiễm bệnh, kể cả đã được tiêm vắc xin BCG...

Việc chẩn đoán sớm và tuân thủ đúng phác đồ điều trị chống lao không chỉ giúp trẻ khỏi bệnh mà còn hạn chế tối đa các biến chứng, bảo vệ tương lai phát triển dài lâu của con trẻ.

Thành Chung

Link bài: https://baonghean.vn/phat-hien-vi-khuan-lao-xuong-o-mot-tre-44-thang-tuoi-10345099.html